反流性食管炎有哪些症状

　　反流性食管炎有哪些症状：胃食管反流病患者中约有40%表现为反流性食管炎。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人中发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高，而亚洲地区发病率低。这种地理学差异可能与遗传和环境因素有关。但近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。

　　反流性食管炎检查症状图

　　1、心口灼热及胸骨后疼痛：这是本病的主要症状，常见的是放射到背部两侧肩胛间，在进食某些辛辣食物后最易发生，弯腰，用力或平卧时均可引起。烧心、心绞痛是典型表现。

　　2、胃、食管反流：每于餐后，躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃，食管反流至咽部或口腔，此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。

　　3、吞咽疼痛：因食物团刺激发炎的食管或食管痉挛引起，患者食欲不振，食物逆流、呕吐，严重者呕吐物带有血液或便血。

　　4、咽下困难：初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难，后期则可由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代，进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛。

　　5、反胃：胃酸或胆汁反流进入口腔后壁说明胃食管有反流，胃内容物可被吐出或咽下，在咽及口腔内留着一种酸味或苦味，造成口臭或味觉损害，受慢性刺激的口唇可能有烧灼感，进食，用力或体位改变后均可发生反胃，常伴有胃肠胀气，呃逆，夜间反流还可引起咳嗽，吸入性肺炎或发生窒息。

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　　【反流性食管炎临床表现】

　　(1)烧心和反酸

　　烧心和反酸是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性，此时称为反酸。反酸常伴有烧心。

　　(2)吞咽困难和吞咽痛

　　部分患者有吞咽困难，可能是由于食管痉挛或功能紊乱，症状呈间歇性，近视固体或液体食物均可发生。少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起，此时吞咽困难可呈持续性进行性加重。有严重食管炎或并发食管溃疡，可伴吞咽疼痛。

　　(3)胸骨后痛

　　疼痛发生胸骨后或剑突下。严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳，此时酷似心绞痛。多数患者由烧心发展而来，但亦有部分患者可不伴有胃食管反流病的烧心和反酸的典型症状，给诊断带来困难。

　　温馨提示：我们平时要做好反流性食管炎的预防，要做到忌酒戒烟，少量多餐，晚饭不宜吃的过饱，不要吃过饭后立刻平卧，肥胖者应该适量减轻体重，保持心情舒畅，适当的进行体育锻炼，一旦发现有反流性食管炎的症状，一定不要拖延，要及时到相关正规医院进行治疗，不要拖延，以免加大治疗难度。