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慢性萎缩性胃炎与哪些因素有关


    慢性萎缩性胃炎与哪些因素有关?上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等,这些都是慢性萎缩性胃炎的症状。武汉国医堂医院胃肠科专家介绍,慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。


    武汉国医堂医院胃肠科专家介绍临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征,上腹部可有轻度压痛。


    慢性萎缩性胃炎与哪些因素有关?武汉国医堂医院胃肠科专家介绍,慢性萎缩性胃炎的病因迄今尚未明了,可能与下列因素有关:


    (1)遗传因素:根据调查,慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间,慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高,恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍,说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。


    (2)放射:放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃粘膜损伤甚至萎缩。


    (3)金属接触:铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。


    (4)缺铁性贫血:很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切,据报道缺铁性贫血50例,正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40%.但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病,因为胃炎胃酸低致铁不能吸收,或因胃出血以致形成贫血;另一种意见认为先有贫血,因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。


    (5)慢性浅表性胃炎的继续:慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。据数据显示经5~8年的随访观察浅表性胃炎164例,其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20.7%)。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。
 

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