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认识幽门螺杆菌

    

幽门螺杆菌


    为了进一步揭开胃部杀手--幽门螺杆菌的真面目,武汉国医堂医院胃肠科专家介绍幽门螺旋杆菌的危害


    1982年,医学专家研究认为,胃幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,与消化道的溃疡密切相关,是胃癌始发原因之一。这个观点已成消化界的热门话题,尤其幽门螺杆菌感染与胃癌发生的关系,不仅医学界关注,许多病人看了一些科普书后,忧心忡忡,常常咨询医生:感染了幽门螺杆菌是不是很容易得胃癌呢?从世界流行病学调查结果显示:幽门螺杆菌感染与胃癌之间有相关性。但人们不必太紧张,因幽门螺杆菌的株种很多,不是感染了幽门螺杆菌就一定演变为胃癌。这与幽门螺杆菌的种株有很大关系,只有毒力很强、致癌机会高的菌株方才有可能导致胃癌。


    武汉国医堂专家提出,世界范围大规模的流行病学调查证实,幽门螺杆菌在人群中的感染率极高,平均高达50%以上;家庭感染的聚集性提示口 -口传播是幽门螺杆菌的重要感染途径;幽门螺杆菌在人胃内感染率高且大量定植,导致终生感染并引起组织学胃炎,但早期临床表现轻微,提示幽门螺杆菌是对人类致病性较弱的细菌。


    除此外,在复杂的病生理过程中,宿主的遗传背景、饮食因素、营养、获得感染的年龄以及其他环境因素都可能同时起重要作用。当胃镜检出幽门螺杆菌或抽血查抗幽门螺杆菌抗体阳性,临床上有胃痛、胃胀、泛酸、嗳气、口臭等症状。如果有轻、中度的胃癌病变,多数可经过杀菌根治都可以逆转,恢复正常。但不论有无症状,都进行杀菌治疗,这样盲目治疗,会引起耐药性菌株增多。


    在幽门螺杆菌与胃癌的关系上,目前可达成的基本共识是:幽门螺杆菌可增加胃癌发生的危险性;幽门螺杆菌与肠型和弥漫型胃癌均有关;幽门螺杆菌根除后肠化和不典型增生有逆转倾向,有降低胃癌发病率的趋势;胃癌发生是幽门螺杆菌感染、宿主因素和环境因素等共同作用的结果。

 

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